基金支付是什么意思啊

时间:2024-04-25 07:52:07

资金支付通常是指整体资金支付。统筹基金是指所有单位医保缴费统一纳入公共基金部分,是不记入个人账户的缴费部分。统筹基金支付是指用统筹账户资金支付参保人的相关医疗费用。统筹基金的使用须符合当地医疗保险政策,包括就诊医院和医疗机构、报销费用范围、起征点和比例等。

根据社会保险法第二十八条的规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用以及急诊抢救费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。法规。

医疗保险是我国五大险种之一。医疗保险基金是指参加医疗保险的企业事业单位、团体或者个人通过法律或者合同规定的比例缴纳的医疗保险费的征收。它是为参保人员提供基本医疗保障而设立的货币基金。医疗保险基金的征收和管理具有强制性。

根据我国基本医疗保险待遇支付基本要求,参保人员报销医疗保险机构发生的医疗费用必须符合以下条件:

(一)参保人员必须到基本医疗保险定点医疗机构就医购药,或者凭定点医院医生开具的处方到社会保险机构确定的定点零售药店购买药品。

(二)参保人员就医期间发生的医疗费用,必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和支付标准,方可由基本医疗保险基金支付按照规定。

(三)参保人员基本医疗保险支付范围内的医疗费用中,高于社会医疗统筹基金最低支付标准、最高支付限额以下的部分,由社会医疗统筹基金支付。社会医疗统筹基金统一比例。

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